fontSizeSmall BSHARE_POP”> 原标题:心脏停跳20小时,黑科技唤醒患者

本网讯:暴发性心肌炎导致21岁的大学生陈芳(化名)心肺等多器官功能衰竭,命悬一线的紧要关头,湘雅二医院重症医学科(ICU)和心血管内科联合运用体外膜肺氧合技术(ECMO),72小时内,让受损的心肺得以“重生”,挽救了年轻的生命。这是我省重症医学及心内科首次成功使用ECMO抢救危重病人,也是我省首次运用该技术救治暴发性心肌炎患者。目前患者恢复较好,再经过一段时间的治疗后将可出院。

近日,长沙市民谭女士患上暴发性心肌炎,在中南大学湘雅三医院心内科快速反应小组的努力下,利用体外膜肺氧合技术,成功救回患者生命。目前,患者心脏功能较前有了显著的恢复,病情稳定于昨日出院。

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8月21日晚,28岁的谭女士由120救护车送往湘雅三医院急诊科。谭女士进入急诊室时,病情相当严重。经过多学科紧急会诊后,医生考虑其为暴发性心肌炎。8月22日凌晨,医院将其收入心内科重症监护病房,患者严重气促,血压、脉搏均测不到。心内科快速反应小组立即行动,决定使用ECMO为患者争取抢救时间。23日上午,静止了20个小时的心脏,终于又恢复微弱的跳动。

www.2016.com,陈芳是长沙某大学的学生。11月初,她在当地诊所被诊断为胃肠炎,打完点滴回家的路上晕倒,到医院诊断为暴发性心肌炎。13日中午,陈芳转入湘雅二医院重症监护病房(ICU)。“入院时呼吸急促,血压靠升压药维持,肝肾功能严重受损。”该院ICU唐建军副教授介绍,这个病发病迅速,死亡率高达70—80%。当天下午,各项急救措施紧急介入。但陈芳的病情仍不断恶化。晚上9时许,血压已测不出,四肢湿冷,并且出现心脏、呼吸、循环等一系列器官功能衰竭。

随后几天,患者反复出现心律失常、心力衰竭、心源性休克等症状。在长达110小时的ECMO支持下以及多次心肺复苏和电除颤,患者终于恢复生命体征。全体医护人员也舒了一口气。

“传统的治疗手段都用上了,如果不出现转机,几小时内就会死亡。”唐建军说,唯一的机会就是ECMO,即通过人工心肺技术,代替已经衰竭的心脏和肺的功能,为器官功能的“重生”赢得时间。

该院心内科主任蒋卫红教授介绍,ECMO称体外膜肺氧合,是一种将血液从体内引到体外,经膜肺氧合再用血泵将血液灌入体内的辅助装置,能为患者提供短期的心肺功能替代与支持,从而为患者的诊治提供宝贵的时间。自今年3月开展ECMO技术以来,医院共收治了5名暴发性心肌炎患者,在ECMO的支持下,5名患者均康复出院。(记者
张树波 通讯员 赵械雄 李海娜)

为了挽救年轻的生命,医生和家属都决定放手一搏。半个小时之内,所有准备工作完成,ICU、心内科、血管外科、麻醉科、护理部的专家都来了,人工气道建立,呼吸机连接,麻醉,连接ECMO,运转……随着暗红色的血液流入ECMO机内,鲜红色的血液回流体内,数分钟后,陈芳的脸色由苍白转为红润。72小时后,陈芳成功脱离ECMO和呼吸机,“重生”的心肺全面开始工作,生命体征趋于平稳。

据该院ICU主任伍国宝教授介绍,ECMO以前主要在胸心外科作为手术病人的支持手段,对急性心肺功能衰竭、重症肺炎、暴发性心肌炎等病情严重但存在逆转可能的病人,及早使用ECMO可为治疗获得宝贵时间。专家同时提醒,许多导致感冒、胃肠炎的病毒,可以攻击心脏而导致严重的心肌炎症,甚至致命!在生活中如果出现“感冒、胃肠炎”症状的同时,又出现胸闷、胸痛、气促、心慌等表现,应及时去医院就诊。

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